Практика для получения первичных профессиональных навыков

Лист сестринского обследования (учебный)

 

 

Студент (Ф.И.О.) ________________________________________________

Группа ___________________________________________________________

Специальность ____________________________________________________

 

 

 

п/п

Направления обследования

Данные

обследования

Данные пациента

1

Ф.И.О. пациента

 

 

2

Пол

 

3

Возраст

 

4

Место работы, должность

 

5

Профессиональные вредности

 

6

Семья (близкие люди)

 

 

7

Врачебный диагноз

 

 

8

Дата поступления

 

Субъективное обследование

1

Причина обращения

 

 

 

 

2

Вредные привычки

 

 

 

 

3

Особенности питания

 

 

 

 

4

Непереносимость пищи, лекарств и т.п.

 

 

5

Наследственность

 

 

 

 

Объективное обследование

1

Сознание

 

 

 

2

Сон

 

 

3

Аппетит

 

 

4

Стул

 

 

5

Мочеиспускание

 

 

6

Настроение

 

 

7

Объем движений

 

 

8

Гигиена (самостоятельно, необходима помощь)

 

9

Кожа (цвет, сыпь, сухая и т.д.)

 

10

Пульс

 

11

АД

 

12

ЧДД

 

13

Температура (утро, вечер)

 

 

План сестринского ухода

 

Дата

Проблема пациента

Цели ухода

Действия медсестры

Оценка ухода

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 





Внимание, только СЕГОДНЯ!